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医生集团的设立申请条件

医生集团(medical group)是一种新型的医疗团队形式简单说医生集团类似于医生经纪公司与自由执业医生签约为他们提供执业相关服务

医生集团就像自由执业医生的“娘家”帮助自由执业医生处理各种各样的事情,Sign a contract、法律支持团队构建让自由执业医生顺利执业实现自己的价值终目的就是让医生把更多的时间花在患者身上医生集团是医生自由结合的团体跟医疗机构去签订执业合同共同进退它实际上是一个医生多点执业平台

在这个平台上优质医生资源在不离开所在医院的前提下对接有需求的基层医疗机构。2013年以来各种形式的医生集团(团队)如雨后春笋般顺势而发在中国首次出现的医生集团是1998年成立的万峰医生集团而其再次成为新闻眼则要数2014年张强医生成立的医生集团

如今把医生集团推向新闻顶峰的无疑就是林峰医生的“医生工作室”。2025Year,以“十大医生集团”为标杆的体制外医生团队已经从“水底”浮现到水面这无疑有一种力量在“大趋势”下推动着同时有一股“暗流”在涌动着出现背景中国的医生太弱势这一群体有必要改变自己的地位

大部分医生固定在公立医院一旦医生离开公立医院之后患者要找自己信任的医生都找不到医生自然不敢轻易离开公立医院更加不敢轻易相信一般的民营医院除了公立医院之外好的平台太少医疗品牌附着在医院之上跟医生个人的关系不大医疗品牌的重心未来应该逐渐由医院转换为医生个人让医生更多接触患者

医生只有具有了个人品牌才能改变弱势地位才会鼓励更多的医生选择自由执业但是一旦选择自由执业在中国的现实环境下医生又会遭遇到很多现实难题医生不仅需要与平台进行价格谈判还要善于跟行政人员护士麻醉师协调关系而且市场运作和品牌推介这样的事务医生也需要亲自操刀

除此之外医生还必须了解税务工商法律等事务这就是说除了医疗技能之外自由执业医生还需要具备较强的综合能力在这样的条件下成立作为自由执业医生“娘家”的“医生集团”让自由执业的医生共同进退抱团成长就显得非常重要

出现原因1“多点执业”是国策是医生从单位人向社会人过渡的第一步也是医生集团能够出现的政策基础在中国行政管理架构下这就是一种指令自2009年推行医生多点执业政策以来政策宽松度自由度不断增大为医生集团的涌现夯实了基础。2、是“引导市场推动”的必然结果

医生多点执业政策的出台无疑就是通过市场配置医疗资源解决医生价值的市场定位目前(2025年)医生处于单位人制度下的“圈养”模式医生的价值无非就是低得可怜的“基本工资”和高得变味的“创收收入”之和是一种“不伦不类”毫无价值而言的支付状态

初出道的医生与30年医龄的专家一样可以为医院“创收”甚至更能“创收”有学者提出如果把医生养起来就可以解决“趋利”行为的问题也许这是理想的状态但是要把所有的医生都养起来也许是不现实的医生集团的出现可以使与市场的边界更加清晰

(或/和医保)该负的责任该提供的服务和该买的什么样的服务也会随着市场的推动而清晰了改变责任不清医生价值不明——“养不起挺不直”的状态

“养不起”确实养不起所有的医生或许也不想养“挺不直”就是医生受到长期的制度性慢性损伤压力太大身心疲惫还得为制度“付账”遭国内外责骂“腰杆”挺不直只有采取“放养”的方式让医院从市场上聘请医生让医生在价值中选择行医方式问题才能迎刃而解

3、以美国为首的医生行医模式不断改变促使中国医生进行行医模式大思考美国模式的发展如同罗贯中《三国演义》开场白“话说天下大势分久必合合久必分

”美国医生在“独自开业-合伙开业-受雇行医”的轮回中转变正如奇璞研报所说纵观美国医生集团的发展历史我们可以发现医生要素的市场化释放是促进医生价值回归的重要因素同时也是促使形成“医生-医院-保险公司”三足鼎立相互制衡的医疗服务行业利益分配机制的重要变动力量

且不谈其模式有几种能引起医生执业模式改变的无非就是医生的价值与支付制度(保险制度)这两个重要维度影响了医生是否受雇于医院中国医生集团(团队)的出现是受什么影响呢?无非是患者市场的需要消费观占主导而非价值观更非保险制度的影响

目前医生集团仍游离在医保商保之外没有形成一个完整的服务闭环钟南山表示,1960年大学毕业从医56年来他带了900多专科医生近2万名学生其中的绝大多数学医的根本目的都是救死扶伤同时也渴望拥有阳光收入和社会尊严“可目前医生的尊严地位收入等等都成问题”

运作方式与医生集团签约的必须是自由执业医生自由执业医生出来以后跟医生集团签约但是不从医生集团直接拿工资自由执业有很多繁琐的事务医生集团帮他们来处理比如品牌运营团队人员的构建等等医生集团不同于“医生猎头”猎头只是搭一个线终是医生和医院去签约猎头只拿介绍费医生集团跟医院去签约

集团的医生都会让对方认可专家能帮助医院发展起固定项目签约之后医生集团始终陪伴在医生的日常工作当中不是搭个桥把他介绍到医院去医生集团要做自由执业医生的娘家

出现意义1医生集团的出现将为人事制度改革增添活力国家层面的人事制度改革已经在进行行政编制等铁饭碗将被收回福利也将社会化医生成为社会人的可能性越来越大同时也将导致职称制度科研管理改革如果不养基层的医生那么或许要购买全科医生的服务如同英国的体制或许也可以借鉴美国的经验

在美国“医生-医院”合作伙伴的就业模式越来越显示它的生命力美国的医院并非越做越大其病床每况减少随着日间病房服务的不断渐增门诊病人数量有不断增加的趋势医生和医院的关系也随之变化

Ambulatory Surgery Centers就是一个典型的例子它是外科专家或医生团队和医院联合建立门诊手术中心这是PHP(Physician Hospital Partnership)的模式之一医生与医院不是雇佣关系而是合作伙伴关系

PHP能促生高效率高质量的医疗服务同时降低医疗成本从医生角度医院能提供稳定的收入来源能保持生活和医疗工作之间的平衡更灵活地支配时间更多地控制与共享手术室设备护士和其他雇员的资源从医院角度能避免和医生竞争提升医生的忠诚度保全医生这一重要资源还能向外界传达尊重医生的友好信号

当然这也说明医院对医生的诉求非常重视并竭力满足医生需求这种积极态度会为医院招徕更多的医生PHP模式很快就会成为中国医生多点执业的主流林峰医生工作室的形式很快就会催生PHP的发展在广东已有不少民营医院正在接受这种推动甚至公立医院也可以在国家“宽松”的政策下做这样的尝试

关于到底优秀的医生在哪里我们眼光总是聚集在公立医院也担心优秀人才流出体制外这是一种传统观念的惯性思维我们推行市场经济不想也无力包养高薪专家体制外就不是中国的优秀象征?钟南山院士也说过“给的这点工资让医生干活不可能”其实不是不可能而是什么人在什么环境下干什么活

只要我们明白了需求曲线就可以进行合理的社会分工就知道优秀医生在哪里其实院士们也在流动中只是被现有看似开明却没有法律支撑的政策绑架着院士们身居体制内兼做体制外的事情无疑是推动医生执业环境的改变但这不是法治院士们的“出走”是因为头上的光环使他们得到自由行走于体制内外的“特权”

为什么优秀的医生一定要成为医院的雇佣医生呢。2、医生集团的出现将推动支付制度改革目前(21世纪初)中国的支付制度弊病不少

从医学的本质来看支付制度没有体现医生的价值反而是引导医生甚至迫使医生通过其他非知识性的服务来增加收入从政治的角度来看没有引导医生积极参与医改所以各项改革无法协同推进从患者的角度来看健康素养与就医观念落后浪费比有效利用的服务多这种支付制度无疑是中国特色

要解决这个问题针对医生知识价值的改革是必须的为什么英国在公立医院为主导的体制下大多数的门诊服务则由“个体”全科医生来承担?其实就是支付制度在起作用要让医生回归社会人状态终目的是实现医生的知识价值假如医生依然是依附现有的支付制度那么医生社会人属性的回归遥遥无期

美国正在实行“按疗效付费”不管评论如何都是在尊重医生劳动价值的基础上所进行的改革之所以出现医生回归医院的现象也正是医生的价值得以实现医生集团(团队)是一种优秀组合而且是在保证医疗安全的情况下制定优秀医疗方案理应是保险部门医保部门接纳的优支付制度

从张强医生和林峰医生的发展来看医生工作室是医生集团发展的基础也是业务推广的门户中国的患者需要的是“实证”与“体验”我们的医生也在经受患者的考验当医生工作室的门诊服务得到有需要的人的认可时后续的住院服务却无法对接出现内环脱节那么就会极大地影响医生集团的发展

十大医生集团万峰医生集团(中国一个“医生集团”)张强医生集团(中国一个跨专科医生集团)大家医联(中国一个“体制内医生集团”)杏香园医生集团(中国华东地区一个“医生众创平台”)哈特瑞姆心律专科医生集团(心内科领域一个“专科医生集团”)广州私人医生工作室(中国一家“私人医生工作室”)树兰医疗集团(“开放医疗与健康联盟”)惠宇医疗集团(中国一个“神经外科医生集团”)卓正医疗集团(中国一个“医生合伙人制”医疗集团)中康医生集团(“国内大的体制内医生集团”)


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